WELIDX ベルズティファン

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贝组替凡(Belzutifan) 是一款HIF-2α 抑制剂。HIF 即缺氧诱导因子,是肾细胞癌中的关键致癌驱动因子。作为一款 HIF-2α 抑制剂,belzutifan通过阻断 HIF-2α 和 HIF-1β 的异二聚体化,来阻断细胞生长、增殖以及阻止异常血管形成,从而实现抗癌疗效。

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仕様情報

規格
40mg*90片
メーカー
老挝大熊制药
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老挝
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商品情報

英語名
Belzutifan
中国語名
贝组替凡片 产品名称:WELIDX
一般名
WELIDX

仕様情報

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40mg*90片
メーカー
老挝大熊制药
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老挝

詳細説明

適応症

WELIDX是一种缺氧诱导因子抑制剂,适用于: Von Hippel-Lindau(VHL)病 •用于治疗患有von Hippel-Lindau(VHL)疾病的成年患者,这些患者需要治疗相关的肾细胞癌(RCC)、中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤(pNET),不需要立即手术。 晚期肾细胞癌 •用于治疗程序性死亡受体-1(PD-1)或程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂和血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(VEGF-TKI)后患有晚期肾细胞癌(RCC)的成年患者。

作用機序

12.1 作用機序 贝祖替凡是一种缺氧诱导因子2α (HIF-2α) 抑制剂。HIF-2α 是一种转录因子,通过调控促进细胞适应缺氧的基因,在氧感知中发挥作用。在正常氧水平下,HIF-2α 会被 VHL 蛋白靶向进行泛素-蛋白酶体降解。功能性 VHL 蛋白的缺失会导致 HIF-2α 的稳定和积累。稳定后,HIF-2α 转位至细胞核,并与缺氧诱导因子1β (HIF-1β) 相互作用,形成转录复合物,从而诱导下游基因的表达,包括与细胞增殖、血管生成和肿瘤生长相关的基因。

薬理作用

12 临床药理学 12.1 作用機序 贝祖替凡是一种缺氧诱导因子2α (HIF-2α) 抑制剂。HIF-2α 是一种转录因子,它通过调节促进缺氧适应的基因,在氧感知中发挥作用。在正常氧水平下,HIF-2α 会被 VHL 蛋白靶向进行泛素-蛋白酶体降解。功能性 VHL 蛋白的缺乏会导致 HIF-2α 的稳定和积累。稳定后,HIF-2α 转位到细胞核内,并与缺氧诱导因子1β (HIF-1β) 相互作用,形成转录复合物,从而诱导下游基因的表达,包括与细胞增殖、血管生成和肿瘤生长相关的基因。

注意事項

5 警告和注意事項 贫血:在开始使用 WELIREG 治疗前以及治疗期间应定期监测贫血情况。根据严重程度,暂停使用、降低剂量或永久停用 WELIREG。(2.2,5.1) 低氧血症:在开始使用 WELIREG 治疗前以及治疗期间应定期监测氧饱和度。如果出现静息状态下的低氧血症,应暂停使用直至症状缓解,或根据严重程度降低剂量后恢复使用,或永久停用 WELIREG。如果出现危及生命的低氧血症,应永久停用 WELIREG。(2.2,5.2) 5.1 贫血 WELIREG 可引起严重贫血,可能需要输血。

薬物相互作用

7 药物相互作用 UGT2B17 或 CYP2C19 抑制剂:监测贫血和低氧血症的体征和症状,并按建议降低 WELIREG 的剂量。(2.2,7.1) 敏感的 CYP3A4 底物:避免与 WELIREG 合用,因为即使浓度略有下降也可能导致底物疗效降低。(7.2) 7.1 其他药物对 WELIREG 的影响 UGT2B17 或 CYP2C19 抑制剂:监测贫血和低氧血症,并按建议降低 WELIREG 的剂量[参见【用法用量】(2.2)、【警告和注意事項】(5.1,5.2)、【不良反应】(6)]。 WELIREG 与 UGT2B17 或 CYP2C19 抑制剂合用会增加 belzutifan 的暴露量[参见临床药理学 (12.3, 12.5)],这可能会增加 WELIREG 不良反应的风险。7.2 WELIREG 对其他药物的影响 CYP3A4 底物 避免 WELIREG 与以下药物合用:

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Indications

WELIDX是一种缺氧诱导因子抑制剂,适用于: Von Hippel-Lindau(VHL)病 •用于治疗患有von Hippel-Lindau(VHL)疾病的成年患者,这些患者需要治疗相关的肾细胞癌(RCC)、中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤(pNET),不需要立即手术。 晚期肾细胞癌 •用于治疗程序性死亡受体-1(PD-1)或程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂和血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(VEGF-TKI)后患有晚期肾细胞癌(RCC)的成年患者。

Precautions

5 警告和注意事項 贫血:在开始使用 WELIREG 治疗前以及治疗期间应定期监测贫血情况。根据严重程度,暂停使用、降低剂量或永久停用 WELIREG。(2.2,5.1) 低氧血症:在开始使用 WELIREG 治疗前以及治疗期间应定期监测氧饱和度。如果出现静息状态下的低氧血症,应暂停使用直至症状缓解,或根据严重程度降低剂量后恢复使用,或永久停用 WELIREG。如果出现危及生命的低氧血症,应永久停用 WELIREG。(2.2,5.2) 5.1 贫血 WELIREG 可引起严重贫血,可能需要输血。

Use in Pregnancy and Lactation

8.1 妊娠风险概述 根据动物研究结果,WELIREG 在孕妇服用时可能对胎儿造成伤害。目前尚无关于 WELIREG 在孕妇中使用情况的数据,因此无法评估其药物相关风险。在一项动物生殖研究中,在器官形成期对妊娠大鼠口服 belzutifan,导致胚胎-胎儿死亡、胎儿体重减轻以及胎儿骨骼畸形,母体暴露量≥推荐剂量 120 mg/日下人体暴露量(AUC)的 0.2 倍(参见数据)。应告知孕妇和有生育能力的女性该药物对胎儿的潜在风险。对于目标人群,主要出生缺陷和流产的背景风险尚不明确。

薬物相互作用

7 药物相互作用 UGT2B17 或 CYP2C19 抑制剂:监测贫血和低氧血症的体征和症状,并按建议降低 WELIREG 的剂量。(2.2,7.1) 敏感的 CYP3A4 底物:避免与 WELIREG 合用,因为即使浓度略有下降也可能导致底物疗效降低。(7.2) 7.1 其他药物对 WELIREG 的影响 UGT2B17 或 CYP2C19 抑制剂:监测贫血和低氧血症,并按建议降低 WELIREG 的剂量[参见【用法用量】(2.2)、【警告和注意事項】(5.1,5.2)、【不良反应】(6)]。 WELIREG 与 UGT2B17 或 CYP2C19 抑制剂合用会增加 belzutifan 的暴露量[参见临床药理学 (12.3, 12.5)],这可能会增加 WELIREG 不良反应的风险。7.2 WELIREG 对其他药物的影响 CYP3A4 底物 避免 WELIREG 与以下药物合用:

Drug Abuse and Dependence

是否存在药物滥用、耐受或依赖风险,应以说明书和监管资料为准。对于影响中枢神经系统或需长期连续使用的药品,建议重点核对该章节。

Clinical Pharmacology

12 临床药理学 12.1 作用機序 贝祖替凡是一种缺氧诱导因子2α (HIF-2α) 抑制剂。HIF-2α 是一种转录因子,它通过调节促进缺氧适应的基因,在氧感知中发挥作用。在正常氧水平下,HIF-2α 会被 VHL 蛋白靶向进行泛素-蛋白酶体降解。功能性 VHL 蛋白的缺乏会导致 HIF-2α 的稳定和积累。稳定后,HIF-2α 转位到细胞核内,并与缺氧诱导因子1β (HIF-1β) 相互作用,形成转录复合物,从而诱导下游基因的表达,包括与细胞增殖、血管生成和肿瘤生长相关的基因。

Clinical Studies

14 临床研究 14.1 von Hippel-Lindau (VHL) 疾病 WELIREG 的疗效在 LITESPARK-004 (NCT03401788) 中进行了评估。这是一项开放标签临床试验,纳入了 61 例 VHL 相关肾细胞癌 (RCC) 患者,这些患者均根据 VHL 胚系突变确诊,且肾脏至少存在一个可测量的实体瘤(根据实体瘤疗效评价标准 (RECIST) v1.1 定义)。入组患者还患有其他 VHL 相关肿瘤,包括中枢神经系统血管母细胞瘤和胰腺神经内分泌肿瘤 (pNET)。这些患者的 CNS 血管母细胞瘤和 pNET 的诊断分别基于脑/脊髓或胰腺中至少存在一个可测量的实体瘤(根据 RECIST v1.1 定义,并由独立审查委员会 (IRC) 确定)。该研究排除了转移性疾病患者。患者每日口服 WELIREG 120 mg,直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

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適応症

WELIDX是一种缺氧诱导因子抑制剂,适用于: Von Hippel-Lindau(VHL)病 •用于治疗患有von Hippel-Lindau(VHL)疾病的成年患者,这些患者需要治疗相关的肾细胞癌(RCC)、中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤(pNET),不需要立即手术。 晚期肾细胞癌 •用于治疗程序性死亡受体-1(PD-1)或程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂和血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(VEGF-TKI)后患有晚期肾细胞癌(RCC)的成年患者。

作用機序

12.1 作用機序 贝祖替凡是一种缺氧诱导因子2α (HIF-2α) 抑制剂。HIF-2α 是一种转录因子,通过调控促进细胞适应缺氧的基因,在氧感知中发挥作用。在正常氧水平下,HIF-2α 会被 VHL 蛋白靶向进行泛素-蛋白酶体降解。功能性 VHL 蛋白的缺失会导致 HIF-2α 的稳定和积累。稳定后,HIF-2α 转位至细胞核,并与缺氧诱导因子1β (HIF-1β) 相互作用,形成转录复合物,从而诱导下游基因的表达,包括与细胞增殖、血管生成和肿瘤生长相关的基因。

薬理作用

12 临床药理学 12.1 作用機序 贝祖替凡是一种缺氧诱导因子2α (HIF-2α) 抑制剂。HIF-2α 是一种转录因子,它通过调节促进缺氧适应的基因,在氧感知中发挥作用。在正常氧水平下,HIF-2α 会被 VHL 蛋白靶向进行泛素-蛋白酶体降解。功能性 VHL 蛋白的缺乏会导致 HIF-2α 的稳定和积累。稳定后,HIF-2α 转位到细胞核内,并与缺氧诱导因子1β (HIF-1β) 相互作用,形成转录复合物,从而诱导下游基因的表达,包括与细胞增殖、血管生成和肿瘤生长相关的基因。

注意事項

5 警告和注意事項 贫血:在开始使用 WELIREG 治疗前以及治疗期间应定期监测贫血情况。根据严重程度,暂停使用、降低剂量或永久停用 WELIREG。(2.2,5.1) 低氧血症:在开始使用 WELIREG 治疗前以及治疗期间应定期监测氧饱和度。如果出现静息状态下的低氧血症,应暂停使用直至症状缓解,或根据严重程度降低剂量后恢复使用,或永久停用 WELIREG。如果出现危及生命的低氧血症,应永久停用 WELIREG。(2.2,5.2) 5.1 贫血 WELIREG 可引起严重贫血,可能需要输血。

薬物相互作用

7 药物相互作用 UGT2B17 或 CYP2C19 抑制剂:监测贫血和低氧血症的体征和症状,并按建议降低 WELIREG 的剂量。(2.2,7.1) 敏感的 CYP3A4 底物:避免与 WELIREG 合用,因为即使浓度略有下降也可能导致底物疗效降低。(7.2) 7.1 其他药物对 WELIREG 的影响 UGT2B17 或 CYP2C19 抑制剂:监测贫血和低氧血症,并按建议降低 WELIREG 的剂量[参见【用法用量】(2.2)、【警告和注意事項】(5.1,5.2)、【不良反应】(6)]。 WELIREG 与 UGT2B17 或 CYP2C19 抑制剂合用会增加 belzutifan 的暴露量[参见临床药理学 (12.3, 12.5)],这可能会增加 WELIREG 不良反应的风险。7.2 WELIREG 对其他药物的影响 CYP3A4 底物 避免 WELIREG 与以下药物合用:

追加情報

規格

40mg*90片