ルシウス・ギルテリチニブ – オンラインで購入

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商品ポイント

Gilteritinib is a prescription medicine approved in the United States in November 2018. It targets FLT3 and related mutations including FLT3-ITD and FLT3-TKD variants such as D835Y and I836. Use only as directed by a physician.

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仕様情報

規格
40mg*90片
メーカー
Lucius Pharmaceuticals
配送
香港

在庫10000個

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商品情報

日本語名
吉瑞替尼
英語名
Gilteritinib
中国語名
吉瑞替尼
一般名
Gilteritinib

仕様情報

規格
40mg*90片
メーカー
Lucius Pharmaceuticals
配送
香港

詳細説明

適応症

Indicated for adults with acute myeloid leukemia (AML) carrying an FLT3 mutation.

作用機序

Gilteritinib的具体作用機序应以该品种正式说明书中的药理与作用機序章节为准。对于需要长期管理或联合治疗的品种,建议结合医生给出的诊疗目标、监测指标和复诊安排综合判断。

薬理作用

会随有效成分、剂型、给药频次及是否联合其他药物而变化。使用前建议核对说明书中的药效学、药代动力学、起效时间、半衰期及特殊人群用药信息,并结合肝肾功能、年龄和基础疾病情况进行评估。

用法用量

通常、成人にはギルテリチニブとして120mgを1日1回経口投与する。なお、患者の状態により適宜増減するが、1日1回200mgを超えないこと。 他の抗悪性腫瘍剤との併用について、有効性及び安全性は確立していない。 副作用がみられた場合は、症状、重症度に応じて以下の基準を考慮して、本剤を休薬、減量又は中止すること。 本剤の減量段階 段階 用量 通常投与量 120mg 1段階減量 80mg 2段階減量 40mg 本剤の休薬、減量又は中止基準の目安 副作用 重症度 処置 QT間隔延長 ,, 500msecを超える延長 480msec以下又はベースラインに回復するまで本剤を休薬する。回復後、1段階減量して投与を再開できる。 その他の非血液毒性 グレード3 グレード1以下又はベースラインに回復するまで本剤を休薬する。回復後、1段階減量して投与を再開できる。 グレード4 投与を中止する。 グレードはNCI-CTCAEに準じる。 4週間の投与により効果がみられない場合は、患者の状態を考慮した上で、1日1回200mgに増量することができる。なお、200mgから減量する場合は1日1回120mg以下の用量とすること。

注意事項

QT間隔延長があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に心電図検査及び電解質検査(カリウム、マグネシウム等)を行い、患者の状態を十分に観察すること。また、必要に応じて電解質補正(カリウム、マグネシウム等)を行うこと。,, 骨髄抑制があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に血液検査を行い、患者の状態を十分に観察すること。 出血があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に血液検査を行い、患者の状態を十分に観察すること。 肝機能障害があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に肝機能検査を行い、患者の状態を十分に観察すること。 腎障害があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に腎機能検査を行い、患者の状態を十分に観察すること。 間質性肺疾患があらわれることがあるので、咳嗽、呼吸困難、発熱等の臨床症状を十分に観察すること。

禁忌

如已知对本品或其任一成分过敏,通常不建议使用。孕妇、哺乳期人群、儿童、老年人以及存在严重肝肾功能异常、活动性感染或重大基础疾病者,是否适用需以正式说明书和专业医疗意见为准。

薬物相互作用

合并使用其他处方药、非处方药、草本制剂、保健品或酒精前,应先核对说明书中的相互作用章节。尤其是影响肝药酶、肾排泄、血糖、血压、凝血功能或中枢神经系统的药物,可能需要额外监测或调整方案。

副作用

用药后可能出现与剂量、疗程、个体耐受性或联合治疗相关的不良反应。若出现持续恶心、呕吐、腹泻、皮疹、头晕、心悸、异常出血、明显乏力或其他无法耐受的症状,应尽快咨询医生并根据指导处理。

保管方法

请按说明书标示的温度、避光和防潮要求储存,并放置在儿童不能接触的地方。

Package Insert

Ingredients

11 DESCRIPTION Gilteritinib is a kinase inhibitor. The chemical name is 2-Pyrazinecarboxamide, 6-ethyl-3-[[3-methoxy-4-[4-(4-methyl-1-piperazinyl)-1-piperidinyl] phenyl] amino]-5-[(tetrahydro-2 H -pyran-4-yl) amino]-, (2 E )-2-butenedioate (2:1). The molecular weight is 1221.50 and the molecular formula is (C 29 H 44 N 8 O 3 ) 2 ·C 4 H 4 O 4 . The structural formula is: Gilteritinib fumarate is a light yellow to yellow powder or crystals that is sparingly soluble in water and very slightly soluble in anhydrous ethanol. XOSPATA (gilteritinib) is provided as a tablet for oral administration.

Indications

Indicated for adults with acute myeloid leukemia (AML) carrying an FLT3 mutation.

用法用量

通常、成人にはギルテリチニブとして120mgを1日1回経口投与する。なお、患者の状態により適宜増減するが、1日1回200mgを超えないこと。 他の抗悪性腫瘍剤との併用について、有効性及び安全性は確立していない。 副作用がみられた場合は、症状、重症度に応じて以下の基準を考慮して、本剤を休薬、減量又は中止すること。 本剤の減量段階 段階 用量 通常投与量 120mg 1段階減量 80mg 2段階減量 40mg 本剤の休薬、減量又は中止基準の目安 副作用 重症度 処置 QT間隔延長 ,, 500msecを超える延長 480msec以下又はベースラインに回復するまで本剤を休薬する。回復後、1段階減量して投与を再開できる。 その他の非血液毒性 グレード3 グレード1以下又はベースラインに回復するまで本剤を休薬する。回復後、1段階減量して投与を再開できる。 グレード4 投与を中止する。 グレードはNCI-CTCAEに準じる。 4週間の投与により効果がみられない場合は、患者の状態を考慮した上で、1日1回200mgに増量することができる。なお、200mgから減量する場合は1日1回120mg以下の用量とすること。

副作用

用药后可能出现与剂量、疗程、个体耐受性或联合治疗相关的不良反应。若出现持续恶心、呕吐、腹泻、皮疹、头晕、心悸、异常出血、明显乏力或其他无法耐受的症状,应尽快咨询医生并根据指导处理。

禁忌

如已知对本品或其任一成分过敏,通常不建议使用。孕妇、哺乳期人群、儿童、老年人以及存在严重肝肾功能异常、活动性感染或重大基础疾病者,是否适用需以正式说明书和专业医疗意见为准。

Precautions

QT間隔延長があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に心電図検査及び電解質検査(カリウム、マグネシウム等)を行い、患者の状態を十分に観察すること。また、必要に応じて電解質補正(カリウム、マグネシウム等)を行うこと。,, 骨髄抑制があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に血液検査を行い、患者の状態を十分に観察すること。 出血があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に血液検査を行い、患者の状態を十分に観察すること。 肝機能障害があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に肝機能検査を行い、患者の状態を十分に観察すること。 腎障害があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に腎機能検査を行い、患者の状態を十分に観察すること。 間質性肺疾患があらわれることがあるので、咳嗽、呼吸困難、発熱等の臨床症状を十分に観察すること。

Use in Pregnancy and Lactation

8.1 妊娠风险概述 根据动物研究结果(见数据)及其作用機序,XOSPATA 在孕妇中使用时可能对胎儿造成伤害[见临床药理学(12.1)]。目前尚无关于 XOSPATA 在孕妇中使用时可能导致不良发育结局风险的数据。在动物生殖研究中,在器官形成期对妊娠大鼠施用吉瑞替尼会导致不良发育结局,包括胚胎-胎儿死亡、胎儿生长抑制和致畸性,此时母体暴露量(AUC24)约为接受推荐剂量患者 AUC24 的 0.4 倍(见数据)。应告知孕妇该药物对胎儿的潜在风险。妊娠不良结局的发生与母亲的健康状况或是否使用药物无关。

薬物相互作用

合并使用其他处方药、非处方药、草本制剂、保健品或酒精前,应先核对说明书中的相互作用章节。尤其是影响肝药酶、肾排泄、血糖、血压、凝血功能或中枢神经系统的药物,可能需要额外监测或调整方案。

Drug Abuse and Dependence

是否存在药物滥用、耐受或依赖风险,应以说明书和监管资料为准。对于影响中枢神经系统或需长期连续使用的药品,建议重点核对该章节。

Overdose

如误服、超量使用或怀疑过量,请立即停止继续自行加量,并尽快联系医生、药师或急救机构处理。

Clinical Pharmacology

12 临床药理学 12.1 作用機序 吉瑞替尼是一种小分子,可抑制多种受体酪氨酸激酶,包括FMS样酪氨酸激酶3 (FLT3)。吉瑞替尼能够抑制外源表达FLT3的细胞(包括FLT3-ITD、酪氨酸激酶结构域突变(TKD) FLT3-D835Y和FLT3-ITD-D835Y)的FLT3受体信号传导和增殖,并能诱导表达FLT3-ITD的白血病细胞凋亡。12.2 药效学 在接受120 mg吉瑞替尼治疗的复发或难治性急性髓系白血病(AML)患者中,体外血浆抑制活性(PIA)试验表明,FLT3磷酸化受到显著抑制(>90%),且抑制作用迅速(首次给药后24小时内)并持续存在。心脏电生理学研究评估了每日一次服用120毫克XOSPATA对QTc间期的影响,结果显示……

Clinical Studies

14 临床研究 14.1 复发或难治性急性髓系白血病 XOSPATA 的疗效在 ADMIRAL 试验 (NCT02421939) 中进行了评估。该试验纳入了经 LeukoStrat® CDx FLT3 突变检测证实存在 FLT3 ITD、D835 或 I836 突变的复发或难治性 AML 成年患者。XOSPATA 的起始剂量为每日 120 mg,口服给药,直至出现不可接受的毒性或未观察到临床获益。首次中期分析 在 ADMIRAL 试验的首次中期分析 (n=138) 中,XOSPATA 的疗效基于完全缓解 (CR)/伴部分血液学恢复的完全缓解 (CRh) 率、CR/CRh 持续时间 (DOR) 以及从输血依赖到输血独立的转化率来确定。中位随访时间为 4.6 个月(95% CI:2.8,15.8)。首次中期 DO 时,14 例患者仍处于缓解期。

保管方法

请按说明书标示的温度、避光和防潮要求储存,并放置在儿童不能接触的地方。

商品レビュー (16)

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適応症

Indicated for adults with acute myeloid leukemia (AML) carrying an FLT3 mutation.

作用機序

Gilteritinib的具体作用機序应以该品种正式说明书中的药理与作用機序章节为准。对于需要长期管理或联合治疗的品种,建议结合医生给出的诊疗目标、监测指标和复诊安排综合判断。

薬理作用

会随有效成分、剂型、给药频次及是否联合其他药物而变化。使用前建议核对说明书中的药效学、药代动力学、起效时间、半衰期及特殊人群用药信息,并结合肝肾功能、年龄和基础疾病情况进行评估。

用法用量

通常、成人にはギルテリチニブとして120mgを1日1回経口投与する。なお、患者の状態により適宜増減するが、1日1回200mgを超えないこと。 他の抗悪性腫瘍剤との併用について、有効性及び安全性は確立していない。 副作用がみられた場合は、症状、重症度に応じて以下の基準を考慮して、本剤を休薬、減量又は中止すること。 本剤の減量段階 段階 用量 通常投与量 120mg 1段階減量 80mg 2段階減量 40mg 本剤の休薬、減量又は中止基準の目安 副作用 重症度 処置 QT間隔延長 ,, 500msecを超える延長 480msec以下又はベースラインに回復するまで本剤を休薬する。回復後、1段階減量して投与を再開できる。 その他の非血液毒性 グレード3 グレード1以下又はベースラインに回復するまで本剤を休薬する。回復後、1段階減量して投与を再開できる。 グレード4 投与を中止する。 グレードはNCI-CTCAEに準じる。 4週間の投与により効果がみられない場合は、患者の状態を考慮した上で、1日1回200mgに増量することができる。なお、200mgから減量する場合は1日1回120mg以下の用量とすること。

注意事項

QT間隔延長があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に心電図検査及び電解質検査(カリウム、マグネシウム等)を行い、患者の状態を十分に観察すること。また、必要に応じて電解質補正(カリウム、マグネシウム等)を行うこと。,, 骨髄抑制があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に血液検査を行い、患者の状態を十分に観察すること。 出血があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に血液検査を行い、患者の状態を十分に観察すること。 肝機能障害があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に肝機能検査を行い、患者の状態を十分に観察すること。 腎障害があらわれることがあるので、本剤投与開始前及び投与中は定期的に腎機能検査を行い、患者の状態を十分に観察すること。 間質性肺疾患があらわれることがあるので、咳嗽、呼吸困難、発熱等の臨床症状を十分に観察すること。

禁忌

如已知对本品或其任一成分过敏,通常不建议使用。孕妇、哺乳期人群、儿童、老年人以及存在严重肝肾功能异常、活动性感染或重大基础疾病者,是否适用需以正式说明书和专业医疗意见为准。

薬物相互作用

合并使用其他处方药、非处方药、草本制剂、保健品或酒精前,应先核对说明书中的相互作用章节。尤其是影响肝药酶、肾排泄、血糖、血压、凝血功能或中枢神经系统的药物,可能需要额外监测或调整方案。

副作用

用药后可能出现与剂量、疗程、个体耐受性或联合治疗相关的不良反应。若出现持续恶心、呕吐、腹泻、皮疹、头晕、心悸、异常出血、明显乏力或其他无法耐受的症状,应尽快咨询医生并根据指导处理。

保管方法

请按说明书标示的温度、避光和防潮要求储存,并放置在儿童不能接触的地方。