商品說明
適應症
适用于晚期肾细胞癌、经索拉非尼治疗后的肝细胞癌,以及已扩散且经治后进展的特定甲状腺癌和神经内分泌肿瘤。
作用機制
体外生化和/或细胞实验表明,卡博替尼可抑制MET、VEGFR-1、-2和-3、AXL、RET、ROS1、TYRO3、MER、KIT、TRKB、FLT-3和TIE-2的酪氨酸激酶活性。这些受体酪氨酸激酶参与正常的细胞功能以及肿瘤发生、转移、肿瘤血管生成、耐药性和肿瘤微环境维持等病理过程。
藥理作用
12.1 作用机制 体外生化和/或细胞实验表明,卡博替尼可抑制MET、VEGFR-1、-2和-3、AXL、RET、ROS1、TYRO3、MER、KIT、TRKB、FLT-3和TIE-2的酪氨酸激酶活性。这些受体酪氨酸激酶参与正常的细胞功能以及肿瘤发生、转移、肿瘤血管生成、耐药性和肿瘤微环境维持等病理过程。12.2 药效学 卡博替尼的暴露-反应或安全性关系尚未完全明确。心脏电生理学 在一项随机、双盲、安慰剂对照试验中评估了卡博替尼对QTc间期的影响。
用法用量
2.1 重要剂量信息及开始服用卡博替尼前的建议评估和检测 请勿用卡博替尼胶囊替代卡博替尼片剂。为降低出血风险,请在计划手术(包括牙科手术)前 3 周停止服用卡博替尼。重大手术后至少 2 周内,直至伤口充分愈合,方可服用卡博替尼[参见【警告和注意事项】(5.1, 5.11, 5.12)]。2.2 推荐剂量 空腹服用卡博替尼。至少在餐前 1 小时或餐后 2 小时服用[参见【临床药理学】(12.3)]。
注意事項
5.1 出血 CABOMETYX 可引起严重甚至致命的出血。近期有出血史(包括咯血、呕血或黑便)的患者禁用 CABOMETYX。在 RCC、HCC 和 DTC 研究中,接受 CABOMETYX 治疗的患者发生 3 至 5 级出血事件的概率为 5% [参见不良反应 (6.1)]。为降低出血风险,在计划手术(包括牙科手术)前 3 周应停用 CABOMETYX。对于 3 级或 4 级出血以及根据建议在手术前停用 CABOMETYX [参见用法用量 (2.3)、警告和注意事项 (5.11, 5.12)]。
禁忌
4. 禁忌症 无 无。(4)
藥物相互作用
7.1 其他药物对卡博替尼的影响 强效CYP3A4抑制剂 卡博替尼胶囊制剂与强效CYP3A4抑制剂合用会增加卡博替尼的暴露量,从而可能增加暴露相关不良反应的风险[参见临床药理学(12.3)]。避免卡博替尼与强效CYP3A4抑制剂合用。如果无法避免与强效CYP3A4抑制剂合用,则应降低卡博替尼的剂量[参见用法用量(2.4)]。避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁,因为它们也可能增加卡博替尼的暴露量。
不良反應
以下具有临床意义的不良反应在说明书其他部分有详细说明:出血[参见【警告和注意事项】(5.1)]、穿孔和瘘管[参见【警告和注意事项】(5.2)]、血栓栓塞事件[参见【警告和注意事项】(5.3)]、高血压和高血压危象[参见【警告和注意事项】(5.4)]、心力衰竭[参见【警告和注意事项】(5.5)]、腹泻[参见【警告和注意事项】(5.6)]、手足综合征[参见【警告和注意事项】(5.7)]、肝毒性[参见【警告和注意事项】(5.8)]、肾上腺功能不全[参见【警告和注意事项】(5.9)]、蛋白尿[参见【警告和注意事项】(5.10)]、颌骨坏死[参见【警告和注意事项】(5.11)]注意事项(5.11)] 伤口愈合受损 [se
儲藏資訊
卡博替尼片剂的规格如下:60毫克片剂为黄色薄膜包衣,椭圆形,无刻痕,一面印有“XL”,另一面印有“60”;包装规格:30片/瓶:NDC 42388-023-26;30片/瓶,纸盒包装:NDC 42388-023-46。40毫克片剂为黄色薄膜包衣,三角形,无刻痕,一面印有“XL”,另一面印有“40”。





