卢修斯 司美替尼 Koselugo 在线购买

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商品亮点

司美替尼是一种针对MEK1/2(丝裂原活化蛋白激酶激酶1/2)靶点的处方药,于2020年4月首次在美国获批上市,使用时需谨遵医嘱。

服务保障

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规格参数

商品规格
10mg*60粒、25mg*60粒
制造商
卢修斯制药
邮寄方式
香港
SKU: N/A 分类: 标签: 品牌:

商品信息

日文名称
司美替尼
英文名称
Koselugo
中文名称
司美替尼
通用名称
Koselugo

规格参数

商品规格
10mg*60粒、25mg*60粒
制造商
卢修斯制药
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香港

详细说明

适应症状

1 适应症和用途 KOSELUGO适用于治疗患有症状性、无法手术切除的丛状神经纤维瘤(PN)的1型神经纤维瘤病(NF1)成人和1岁及以上儿童患者[参见【用法用量】(2)]。KOSELUGO是一种激酶抑制剂,适用于治疗患有症状性、无法手术切除的丛状神经纤维瘤(PN)的1型神经纤维瘤病(NF1)成人和1岁及以上儿童患者。(1)

作用机制

Koselugo的具体作用机制应以该品种正式说明书中的药理与作用机制章节为准。对于需要长期管理或联合治疗的品种,建议结合医生给出的诊疗目标、监测指标和复诊安排综合判断。

药理作用

会随有效成分、剂型、给药频次及是否联合其他药物而变化。使用前建议核对说明书中的药效学、药代动力学、起效时间、半衰期及特殊人群用药信息,并结合肝肾功能、年龄和基础疾病情况进行评估。

用法用量

2 剂量和用法 • KOSELUGO 胶囊:推荐剂量为 25 mg/m²,整粒吞服,每日两次口服,可与食物同服或空腹服用(见表 1)。(2.1, 2.2) • KOSELUGO 口服颗粒剂:推荐剂量相当于 25 mg/m²,撒在软性食物上或与食物混合后口服,每日两次(见表 2)。(2.1, 2.2) • 中度肝功能损害(Child-Pugh B 级):推荐剂量为 20 mg/m²,每日两次口服(见表 6 和表 7)。(2.2, 2.4) • 重度肝功能损害(Child-Pugh C 级):尚未确定推荐剂量。(2.4, 8.6) • 强效或中效 CYP3A4 抑制剂或氟康唑:如果同时服用如果不能避免使用强效或中效 CYP3A4 抑制剂或氟康唑,则应减少 KOSELUGO 的剂量(参见表 8 和表 9)。(2.5)2.1 推荐剂量 KOSELUGO 胶囊(见表 1)和 KOSELUGO 口服颗粒剂(见表 2)的推荐剂量适用于 1 岁及以上成人和儿童患者

注意事项

5 警告和注意事项 • 左心室功能障碍:开始治疗前评估射血分数,治疗第一年每3个月评估一次,之后每6个月评估一次,并根据临床需要进行评估。根据不良反应的严重程度,暂停用药、降低剂量或永久停用KOSELUGO。(2.3,5.1) • 眼部毒性:开始使用KOSELUGO前、治疗期间定期进行眼科检查,并在出现新的或加重的视力变化时进行检查。如果出现视网膜静脉阻塞(RVO),应永久停用KOSELUGO。如果出现视网膜色素上皮脱离(RPED),应暂停使用KOSELUGO,并使用光学相干断层扫描(OCT)进行监测直至症状消退,然后以降低的剂量恢复用药。 (2.3,5.2)• 胃肠道毒性:建议患者在第一次出现稀便后立即开始服用止泻药,并增加液体摄入量。

禁忌

如已知对本品或其任一成分过敏,通常不建议使用。孕妇、哺乳期人群、儿童、老年人以及存在严重肝肾功能异常、活动性感染或重大基础疾病者,是否适用需以正式说明书和专业医疗意见为准。

药物相互作用

合并使用其他处方药、非处方药、草本制剂、保健品或酒精前,应先核对说明书中的相互作用章节。尤其是影响肝药酶、肾排泄、血糖、血压、凝血功能或中枢神经系统的药物,可能需要额外监测或调整方案。

不良反应

用药后可能出现与剂量、疗程、个体耐受性或联合治疗相关的不良反应。若出现持续恶心、呕吐、腹泻、皮疹、头晕、心悸、异常出血、明显乏力或其他无法耐受的症状,应尽快咨询医生并根据指导处理。

储藏信息

请按说明书标示的温度、避光和防潮要求储存,并放置在儿童不能接触的地方。

说明书信息

成份

11 说明 KOSELUGO 含有硫酸塞鲁米替尼,一种激酶抑制剂。其化学名称为 5-[(4-溴-2-氯苯基)氨基]-4-氟-6-[(2-羟基乙氧基)氨基甲酰基]-1-甲基-1H-苯并咪唑-3-鎓硫酸氢盐。硫酸塞鲁米替尼的分子式为 C17H17BrClFN4O7S,相对分子质量为 555.76 g/mol。硫酸塞鲁米替尼的结构式如下:硫酸塞鲁米替尼为白色至黄色单晶型结晶粉末,其溶解度与 pH 值相关。在 pH < 1.5 时,硫酸塞鲁米替尼易溶;在 pH 1.5 至 3 范围内,其溶解度较低;在 pH > 3 时,其溶解度略高。

性状

3. 剂型和规格 胶囊: • 10 mg 塞鲁米替尼:白色至类白色不透明硬胶囊,以透明封条密封,并以黑色墨水标注“SEL 10”。 • 25 mg 塞鲁米替尼:蓝色不透明硬胶囊,以透明封条密封,并以黑色墨水标注“SEL 25”。 口服颗粒剂: • 5 mg 塞鲁米替尼:类白色至浅黄色自由流动口服颗粒,装于胶囊内。胶囊帽为黄色,胶囊体为白色。

适应症

1 适应症和用途 KOSELUGO适用于治疗患有症状性、无法手术切除的丛状神经纤维瘤(PN)的1型神经纤维瘤病(NF1)成人和1岁及以上儿童患者[参见【用法用量】(2)]。KOSELUGO是一种激酶抑制剂,适用于治疗患有症状性、无法手术切除的丛状神经纤维瘤(PN)的1型神经纤维瘤病(NF1)成人和1岁及以上儿童患者。(1)

规格

10mg*60粒、25mg*60粒

用法用量

2 剂量和用法 • KOSELUGO 胶囊:推荐剂量为 25 mg/m²,整粒吞服,每日两次口服,可与食物同服或空腹服用(见表 1)。(2.1, 2.2) • KOSELUGO 口服颗粒剂:推荐剂量相当于 25 mg/m²,撒在软性食物上或与食物混合后口服,每日两次(见表 2)。(2.1, 2.2) • 中度肝功能损害(Child-Pugh B 级):推荐剂量为 20 mg/m²,每日两次口服(见表 6 和表 7)。(2.2, 2.4) • 重度肝功能损害(Child-Pugh C 级):尚未确定推荐剂量。(2.4, 8.6) • 强效或中效 CYP3A4 抑制剂或氟康唑:如果同时服用如果不能避免使用强效或中效 CYP3A4 抑制剂或氟康唑,则应减少 KOSELUGO 的剂量(参见表 8 和表 9)。(2.5)2.1 推荐剂量 KOSELUGO 胶囊(见表 1)和 KOSELUGO 口服颗粒剂(见表 2)的推荐剂量适用于 1 岁及以上成人和儿童患者

不良反应

用药后可能出现与剂量、疗程、个体耐受性或联合治疗相关的不良反应。若出现持续恶心、呕吐、腹泻、皮疹、头晕、心悸、异常出血、明显乏力或其他无法耐受的症状,应尽快咨询医生并根据指导处理。

禁忌

如已知对本品或其任一成分过敏,通常不建议使用。孕妇、哺乳期人群、儿童、老年人以及存在严重肝肾功能异常、活动性感染或重大基础疾病者,是否适用需以正式说明书和专业医疗意见为准。

注意事项

5 警告和注意事项 • 左心室功能障碍:开始治疗前评估射血分数,治疗第一年每3个月评估一次,之后每6个月评估一次,并根据临床需要进行评估。根据不良反应的严重程度,暂停用药、降低剂量或永久停用KOSELUGO。(2.3,5.1) • 眼部毒性:开始使用KOSELUGO前、治疗期间定期进行眼科检查,并在出现新的或加重的视力变化时进行检查。如果出现视网膜静脉阻塞(RVO),应永久停用KOSELUGO。如果出现视网膜色素上皮脱离(RPED),应暂停使用KOSELUGO,并使用光学相干断层扫描(OCT)进行监测直至症状消退,然后以降低的剂量恢复用药。 (2.3,5.2)• 胃肠道毒性:建议患者在第一次出现稀便后立即开始服用止泻药,并增加液体摄入量。

孕妇及哺乳期妇女用药

8.1 妊娠风险概述 根据动物研究结果及其作用机制[参见临床药理学(12.1)],KOSELUGO在孕妇使用时可能对胎儿造成伤害。目前尚无关于KOSELUGO在孕妇中使用情况的数据,因此无法评估药物相关风险。在动物生殖研究中,在器官形成期给小鼠服用selumetinib会导致胎儿体重减轻、不良结构缺陷,并影响胚胎存活率,其暴露量约为临床剂量25 mg/m²每日两次的人类暴露量的5倍以上(参见数据)。应告知孕妇该药物对胎儿的潜在风险。在美国,

药物相互作用

合并使用其他处方药、非处方药、草本制剂、保健品或酒精前,应先核对说明书中的相互作用章节。尤其是影响肝药酶、肾排泄、血糖、血压、凝血功能或中枢神经系统的药物,可能需要额外监测或调整方案。

药物滥用和药物依赖

是否存在药物滥用、耐受或依赖风险,应以说明书和监管资料为准。对于影响中枢神经系统或需长期连续使用的药品,建议重点核对该章节。

药物过量

10 过量服用 透析无效,因为 KOSELUGO 与蛋白质高度结合且代谢广泛。

临床药理

12 临床药理学 12.1 作用机制 塞鲁米替尼是一种丝裂原活化蛋白激酶激酶1和2 (MEK1/2) 抑制剂。MEK1/2蛋白是细胞外信号调节激酶 (ERK) 通路的上游调节因子。MEK和ERK均为RAS调节的RAF-MEK-ERK通路的重要组成部分,该通路在多种癌症中常被激活。在基因修饰的NF1小鼠模型中,这些小鼠产生的神经纤维瘤能够重现人类NF1的基因型和表型,口服塞鲁米替尼可抑制ERK磷酸化,并减少神经纤维瘤的数量、体积和增殖。12.2 药效学 KOSELUGO的暴露-反应关系和药效学反应的时间进程尚未完全阐明,因此其安全性和有效性尚不明确。

药理毒理

13 非临床毒理学 13.1 致癌性、致突变性和生殖损害 致癌性 在 rasH2 转基因小鼠中进行的 6 个月研究以及在暴露量 ≥ 临床剂量 25 mg/m² 下人体暴露量 (AUC) 15 倍的大鼠中进行的 2 年致癌性研究中,Selumetinib 均未显示出致癌性。 致突变性 在体外,Selumetinib 未显示出致突变性或致染色体断裂性。在小鼠微核研究中,Selumetinib 确实导致微核未成熟红细胞(染色体畸变)增加,主要通过非整倍体作用机制,但剂量 > 160 mg/kg(约为临床剂量 25 mg/m² 下人体 Cmax 的 38 倍)。生育力损害:在一项为期 6 个月的小鼠研究中,selumetinib 在每日两次、每次高达 20 mg/kg 的剂量下,均未影响雄性小鼠的交配能力(根据临床剂量 25 mg/m² 每日两次的 AUC 计算,该剂量约为人体暴露量的 33 倍)。

临床试验

14 项临床研究 14.1 1 型神经纤维瘤病 (NF1) 伴不可手术切除的丛状神经纤维瘤 (PN) 儿科 2 至 18 岁(SPRINT II 期第一层) KOSELUGO 的疗效在 SPRINT II 期第一层研究中进行了评估,这是一项开放标签、多中心、单臂试验 (NCT01362803)。符合条件的患者需患有 NF1 并伴有不可手术切除的 PN,PN 的定义为:由于 PN 包绕或邻近重要结构、具有侵入性或血管丰富,无法在不造成严重并发症风险的情况下完全切除。患者还需存在与目标 PN 相关的严重并发症。发生率超过 20% 的并发症包括:毁容、运动功能障碍、疼痛、气道功能障碍、视力障碍以及膀胱/肠道功能障碍。患者每日两次口服 KOSELUGO 25 mg/m²,直至病情进展。

储藏信息

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商品评价 (13)

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适应症状

1 适应症和用途 KOSELUGO适用于治疗患有症状性、无法手术切除的丛状神经纤维瘤(PN)的1型神经纤维瘤病(NF1)成人和1岁及以上儿童患者[参见【用法用量】(2)]。KOSELUGO是一种激酶抑制剂,适用于治疗患有症状性、无法手术切除的丛状神经纤维瘤(PN)的1型神经纤维瘤病(NF1)成人和1岁及以上儿童患者。(1)

作用机制

Koselugo的具体作用机制应以该品种正式说明书中的药理与作用机制章节为准。对于需要长期管理或联合治疗的品种,建议结合医生给出的诊疗目标、监测指标和复诊安排综合判断。

药理作用

会随有效成分、剂型、给药频次及是否联合其他药物而变化。使用前建议核对说明书中的药效学、药代动力学、起效时间、半衰期及特殊人群用药信息,并结合肝肾功能、年龄和基础疾病情况进行评估。

用法用量

2 剂量和用法 • KOSELUGO 胶囊:推荐剂量为 25 mg/m²,整粒吞服,每日两次口服,可与食物同服或空腹服用(见表 1)。(2.1, 2.2) • KOSELUGO 口服颗粒剂:推荐剂量相当于 25 mg/m²,撒在软性食物上或与食物混合后口服,每日两次(见表 2)。(2.1, 2.2) • 中度肝功能损害(Child-Pugh B 级):推荐剂量为 20 mg/m²,每日两次口服(见表 6 和表 7)。(2.2, 2.4) • 重度肝功能损害(Child-Pugh C 级):尚未确定推荐剂量。(2.4, 8.6) • 强效或中效 CYP3A4 抑制剂或氟康唑:如果同时服用如果不能避免使用强效或中效 CYP3A4 抑制剂或氟康唑,则应减少 KOSELUGO 的剂量(参见表 8 和表 9)。(2.5)2.1 推荐剂量 KOSELUGO 胶囊(见表 1)和 KOSELUGO 口服颗粒剂(见表 2)的推荐剂量适用于 1 岁及以上成人和儿童患者

注意事项

5 警告和注意事项 • 左心室功能障碍:开始治疗前评估射血分数,治疗第一年每3个月评估一次,之后每6个月评估一次,并根据临床需要进行评估。根据不良反应的严重程度,暂停用药、降低剂量或永久停用KOSELUGO。(2.3,5.1) • 眼部毒性:开始使用KOSELUGO前、治疗期间定期进行眼科检查,并在出现新的或加重的视力变化时进行检查。如果出现视网膜静脉阻塞(RVO),应永久停用KOSELUGO。如果出现视网膜色素上皮脱离(RPED),应暂停使用KOSELUGO,并使用光学相干断层扫描(OCT)进行监测直至症状消退,然后以降低的剂量恢复用药。 (2.3,5.2)• 胃肠道毒性:建议患者在第一次出现稀便后立即开始服用止泻药,并增加液体摄入量。

禁忌

如已知对本品或其任一成分过敏,通常不建议使用。孕妇、哺乳期人群、儿童、老年人以及存在严重肝肾功能异常、活动性感染或重大基础疾病者,是否适用需以正式说明书和专业医疗意见为准。

药物相互作用

合并使用其他处方药、非处方药、草本制剂、保健品或酒精前,应先核对说明书中的相互作用章节。尤其是影响肝药酶、肾排泄、血糖、血压、凝血功能或中枢神经系统的药物,可能需要额外监测或调整方案。

不良反应

用药后可能出现与剂量、疗程、个体耐受性或联合治疗相关的不良反应。若出现持续恶心、呕吐、腹泻、皮疹、头晕、心悸、异常出血、明显乏力或其他无法耐受的症状,应尽快咨询医生并根据指导处理。

储藏信息

请按说明书标示的温度、避光和防潮要求储存,并放置在儿童不能接触的地方。

附加信息

规格

10mg*60粒, 25mg*60粒