Efficacité du gilteritinib comparée à celle de l’alectinib dans le traitement du cancer du poumon non à petites cellules avec réarrangement du gène ALK – Bibliothèque en ligne Wiley

L’alectinib est un traitement ciblé du cancer du poumon non à petites cellules ALK-positif, dont les indications et les posologies sont clairement définies. Son utilisation doit être guidée par la surveillance des effets indésirables potentiels et se faire de manière rationnelle, sous contrôle médical.

L'alectinib est une thérapie ciblée qui bloque l'activité de l'ALK (kinase du lymphome anaplasique) et est utilisée pour traiter le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) ALK-positif et le lymphome anaplasique à grandes cellules (ALCL).

Le gefitinib est un médicament sur ordonnance autorisé à la vente aux États-Unis en novembre 2018. Il cible la tyrosine kinase 3 de type FMS (FLT3) et ses mutations (notamment FLT3-ITD et FLT3-TKD, telles que D835Y, I836, etc.). Son utilisation doit se faire en respectant scrupuleusement la prescription médicale.

Le gipritinib est un inhibiteur oral puissant et sélectif de la tyrosine kinase 3 de type FMS (FLT3). Son autorisation de mise sur le marché s'est appuyée sur l'essai clinique de phase III ADMIRAL, une étude internationale, multicentrique, ouverte, randomisée et contrôlée, qui a inclus 371 patients atteints de leucémie aiguë myéloïde (LAM) en rechute ou réfractaire, présentant des mutations du gène FLT3 détectées dans leur sang ou leur moelle osseuse. Ces patients ont été randomisés selon un ratio 2:1 pour recevoir soit du gipritinib, soit une chimiothérapie de rattrapage. Le critère d'évaluation principal composite de l'étude ADMIRAL était la survie globale (SG) et le taux de rémission complète (RC/RCh) avec récupération hématologique complète ou partielle. Les résultats de cette étude ont été publiés dans la prestigieuse revue médicale *The New England Journal of Medicine* (NEJM).