商品说明
适应症状
适用于治疗成人高泌乳素血症，包括特发性或垂体腺瘤引起的病症。
作用机制
垂体前叶分泌催乳素主要受下丘脑抑制控制，这种抑制可能通过结节漏斗神经元释放多巴胺来实现。卡麦角林是一种长效多巴胺受体激动剂，对D2受体具有高亲和力。体外研究结果表明，卡麦角林对大鼠垂体泌乳细胞分泌催乳素具有直接抑制作用。卡麦角林可降低利血平诱导的大鼠血清催乳素水平。
药理作用
垂体前叶分泌催乳素主要受下丘脑抑制控制，这种抑制可能通过结节漏斗神经元释放多巴胺来实现。卡麦角林是一种长效多巴胺受体激动剂，对D2受体具有高亲和力。体外研究结果表明，卡麦角林对大鼠垂体泌乳细胞分泌催乳素具有直接抑制作用。卡麦角林可降低利血平诱导的大鼠血清催乳素水平。
用法用量
卡麦角林片的推荐起始剂量为每次0.25毫克，每周两次。根据患者的血清催乳素水平，剂量可每次增加0.25毫克，每周两次，直至达到每次1毫克，每周两次。开始治疗前，应进行心血管评估，并考虑进行超声心动图检查以评估是否存在瓣膜疾病。剂量增加不应少于每4周一次，以便医生评估患者对每个剂量水平的反应。如果患者反应不佳，且增加剂量后未观察到额外获益，则应使用达到最大疗效的最低剂量，并考虑其他治疗方法。
注意事项
一般而言，初始剂量超过 1 mg 可能导致体位性低血压。当卡麦角林与其他已知可降低血压的药物合用时，应谨慎。产后泌乳抑制：卡麦角林不适用于抑制或阻断生理性泌乳。溴隐亭（另一种多巴胺激动剂）用于此目的时，曾有高血压、中风和癫痫发作的病例报道。肝功能损害：由于卡麦角林主要经肝脏代谢，因此在对肝功能损害患者使用卡麦角林时应谨慎，并进行密切监测。
禁忌
卡麦角林片禁用于以下患者：未控制的高血压或已知对麦角衍生物过敏；有心脏瓣膜疾病史，根据治疗前评估（包括超声心动图显示瓣叶增厚、瓣膜受限或混合性瓣膜受限-狭窄）确定的任何瓣膜存在解剖学证据。（参见【警告】）有肺部、心包或腹膜后纤维化疾病史。（参见【警告】）
药物相互作用
合并使用其他处方药、非处方药、草本制剂、保健品或酒精前，应先核对说明书中的相互作用章节。尤其是影响肝药酶、肾排泄、血糖、血压、凝血功能或中枢神经系统的药物，可能需要额外监测或调整方案。
不良反应
卡麦角林片剂的安全性已在900多例高泌乳素血症患者中进行了评估。大多数不良事件为轻度或中度。在一项为期4周的双盲、安慰剂对照研究中，治疗方案包括安慰剂或卡麦角林，固定剂量分别为0.125 mg、0.5 mg、0.75 mg或1 mg，每周两次。第一周剂量减半。
储藏信息
请按说明书标示的温度、避光和防潮要求储存，并放置在儿童不能接触的地方。
