商品說明
適應症
• 患有某些类型的骨髓纤维化(MF) 的成年人。 • 患有真性红细胞增多症(PV) 的成年人,他们已经服用了一种叫做羟基脲的药物,但效果不佳或不能耐受。 • 成人和 12 岁及以上患有急性移植物抗宿主病 (aGVHD) 并服用过皮质类固醇但效果不佳的儿童。 • 患有慢性移植物抗宿主病(cGVHD) 的成人和12 岁及以上的儿童,他们接受过一种或两种治疗但效果不佳。 目前尚不清楚 RUSODX 对儿童治疗骨髓纤维化或真性红细胞增多症是否安全或有效。
作用機制
12.1 作用机制 鲁索替尼是一种 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂,它抑制 JAK1 和 JAK2,从而抑制多种细胞因子和生长因子的信号传导,这些因子对造血和免疫功能至关重要。JAK 信号传导涉及将 STAT(信号转导和转录激活因子)募集到细胞因子受体,激活 STAT 并随后将其定位到细胞核,最终导致基因表达的调节。目前尚不清楚抑制特定 JAK 酶与治疗效果之间的相关性。
藥理作用
12 临床药理学 12.1 作用机制 鲁索替尼是一种 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂,可抑制 JAK1 和 JAK2,从而抑制多种细胞因子和生长因子的信号传导,这些细胞因子和生长因子对造血和免疫功能至关重要。JAK 信号传导涉及将 STAT(信号转导和转录激活因子)募集到细胞因子受体,激活 STAT 并随后将其定位到细胞核,从而调节基因表达。目前尚不清楚抑制特定 JAK 酶与治疗效果之间的相关性。12.2 药效学 OPZELURA 的药效学尚不明确。心脏电生理学 在临床使用条件下,预计 OPZELURA 不会延长 QT 间期。
用法用量
• 完全按照您的医疗保健提供者告诉您的那样服用 RUSODX。 • 在未先与您的医疗保健提供者交谈之前,不要改变您的剂量或停止服用 RUSODX。 • 您可以带或不带食物服用RUSODX。 • RUSODX 也可以通过某些鼻胃管给药。 • 如果您不能口服 RUSODX,请告诉您的医疗保健提供者。 您的医疗保健提供者将决定您是否可以通过鼻胃管服用 RUSODX。 • 请您的医疗保健提供者为您提供有关如何通过鼻胃管正确服用 RUSODX 的具体说明。 • 如果您错过了一剂 RUSODX,请在您的常规时间服用下一剂。 不要同时服用 2 剂。 • 如果您服用过多的RUSODX,请立即致电您的医疗保健提供者或前往最近的医院急诊室。 • 在您接受RUSODX 治疗期间,您将定期进行血液检查。 您的医疗保健提供者可能会根据您的验血结果改变您的 RUSODX 剂量或停止您的治疗。
注意事項
5 警告和注意事项 严重感染:曾发生过严重的细菌、分枝杆菌、真菌和病毒感染。应定期监测患者的感染情况并及时处理。(5.1) 非黑色素瘤皮肤癌:曾发生过基底细胞癌和鳞状细胞癌。应在治疗期间和治疗后根据需要定期进行皮肤检查。(5.3) 血栓形成。
禁忌
4. 禁忌症 无。无。(4)
藥物相互作用
7. 药物相互作用 尚未进行OPZELURA的药物相互作用研究。已知鲁索替尼是细胞色素P450 3A4 (CYP3A4)的底物。CYP3A4抑制剂可能增加鲁索替尼的全身浓度,而CYP3A4诱导剂可能降低鲁索替尼的全身浓度[参见临床药理学(12.3)]。强效CYP3A4抑制剂 避免OPZELURA与强效CYP3A4抑制剂合用,因为这可能会增加鲁索替尼的全身暴露量,并可能增加OPZELURA不良反应的风险[参见临床药理学(12.3)]。
不良反應
o 低血细胞计数。 RUSODX 可能导致血小板计数低(血小板减少症)、红细胞计数低(贫血)和白细胞计数低(中性粒细胞减少症)。 如果您出现出血,请停止 RUSODX 并致电您的医疗保健提供者。 您的医疗保健提供者将在您开始 RUSODX 之前和您用 RUSODX 治疗期间定期进行血液检查以检查您的血细胞计数。 如果您出现以下任何症状或恶化,请立即告诉您的医疗保健提供者: • 异常出血 • 气促 • 瘀血 • 发烧 • 疲倦 o 感染。 在 RUSODX 治疗期间,您可能有发生严重感染的风险。 如果您出现以下任何感染症状,请告诉您的医疗保健提供者: • 发冷 •呕吐 • 疼痛 • 虚弱 • 发烧 • 疼痛的皮疹或水泡 • 恶心 o 癌症。 有些人在使用 RUSODX 治疗期间患有某些类型的非黑色素瘤皮肤癌。 在您使用 RUSODX 治疗期间,您的医疗保健提供者将定期检查您的皮肤。 如果您在用 RUSODX 治疗期间出现任何新的或变化的皮肤损伤,请告诉您的医疗保健提供者。 o 胆固醇增加。 在使用 RUSODX 治疗期间,您的血液胆固醇水平可能会发生变化。 您的医疗保健提供者将在您开始服用 RUSODX 后大约每 8 至 12 周并根据需要进行血液检查以检查您的胆固醇水平。 o 患有心脏病、中风或死亡等主要心血管事件的风险增加。 心血管危险因素以及在使用另一种 JAK 抑制剂治疗类风湿性关节炎时现在或过去吸烟者。 如果您在服用 RUSODX 期间出现心脏病发作或中风的任何症状,请立即获得紧急帮助,包括: • 胸部中央的不适持续超过几分钟,或者消失又回来 • 胸部、喉咙、颈部或下巴严重紧绷、疼痛、压力或沉重 • 手臂、背部、颈部、下巴或胃部疼痛或不适 • 伴有或不伴有胸部不适的呼吸急促 • 惊出一身冷汗 • 恶心或呕吐 • 感觉头晕 • 身体的某一部位或一侧无力 • 言语不清 o 血栓形成的风险增加。 服用另一种 JAK 抑制剂治疗类风湿性关节炎的人曾发生腿部静脉(深静脉血栓形成,DVT)或肺部(肺栓塞,PE)血栓,可能危及生命。 如果您在 RUSODX 治疗期间出现任何血栓体征和症状,请立即告诉您的医疗保健提供者,包括: • 一只或双腿肿胀、疼痛或压痛 • 突然的、不明原因的胸部或上背部疼痛 • 呼吸急促或呼吸困难 o 可能增加新的(继发性)癌症的风险。 服用另一种 JAK 抑制剂治疗类风湿性关节炎的人患新(继发性)癌症的风险增加,包括淋巴瘤和其他癌症。 吸烟或过去吸烟的人患新癌症的风险增加。 RUSODX 在患有某些类型的 MF 和 PV 的成年人中最常见的副作用包括: • 血小板计数低 •头晕 • 红细胞计数低 • 头痛 • 瘀血 • 腹泻 RUSODX 对 aGVHD 患者最常见的副作用包括: • 红细胞计数低 • 感染 • 血小板计数低 • 肿胀 • 白细胞计数低 RUSODX 在 cGVHD 患者中最常见的副作用包括: • 红细胞计数低 • 血小板计数低 • 感染,包括病毒感染 这些并不是 RUSODX 的所有可能副作用。 更多详情致电给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。
儲藏資訊
• 在 68°F 至 86°F(20°C 至 30°C)的室温下储存 RUSODX。 将 RUSODX 和所有药物放在儿童接触不到的地方。
