商品説明
適応症
ILUDX 是一种处方药,用于治疗以下患者: • 先前至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤 (MCL) • 慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL) • 17p 缺失的慢性淋巴细胞白血病 (CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL) • 华氏巨球蛋白血症 (WM) • 需要口服或注射药物(全身治疗)并已接受过治疗的边缘区淋巴瘤 (MZL) 目前尚不清楚 ILUDX 对儿童是否安全有效。
作用機序
12.1 作用機序 伊布替尼是一种小分子布鲁顿酪氨酸激酶 (BTK) 抑制剂。伊布替尼与 BTK 活性位点中的半胱氨酸残基形成共价键,从而抑制 BTK 的酶活性。BTK 是 B 细胞抗原受体 (BCR) 和细胞因子受体通路中的信号分子。BTK 通过 B 细胞表面受体进行信号传导,激活 B 细胞迁移、趋化和黏附所需的通路。非临床研究表明,伊布替尼在体内可抑制恶性 B 细胞的增殖和存活,在体外可抑制细胞迁移和底物黏附。
薬理作用
12 临床药理学 12.1 作用機序 伊布替尼是一种小分子布鲁顿酪氨酸激酶 (BTK) 抑制剂。伊布替尼与 BTK 活性位点中的半胱氨酸残基形成共价键,从而抑制 BTK 的酶活性。BTK 是 B 细胞抗原受体 (BCR) 和细胞因子受体通路中的信号分子。BTK 通过 B 细胞表面受体进行信号传导,激活 B 细胞迁移、趋化和黏附所需的通路。非临床研究表明,伊布替尼在体内抑制恶性 B 细胞的增殖和存活,在体外抑制细胞迁移和底物黏附。
用法用量
2 剂量和用法 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤 (CLL/SLL) 和华氏巨球蛋白血症 (WM):每日口服一次,每次 420 mg (2.1)。慢性移植物抗宿主病 (cGVHD):◦ 12 岁及以上患者:每日口服一次,每次 420 mg (2.1)。◦ 1 岁至 12 岁以下患者:每日口服一次,每次 240 mg/m²(最高剂量 420 mg)(2.1)。片剂或胶囊应用水送服。请勿打开、掰开或咀嚼胶囊。请勿切割、压碎或咀嚼片剂。
薬物相互作用
7 药物相互作用 CYP3A抑制剂:按所述方法调整IMBRUVICA剂量(2.3,7.1)。CYP3A诱导剂:避免与强效CYP3A诱导剂合用(7.2)。7.1 CYP3A抑制剂对伊布替尼的影响 IMBRUVICA与强效或中效CYP3A抑制剂合用可能会增加伊布替尼的血浆浓度[参见临床药理学(12.3)]。伊布替尼浓度升高可能会增加药物相关毒性的风险。当与泊沙康唑、伏立康唑和中效CYP3A抑制剂合用时,建议调整IMBRUVICA的剂量[参见用法用量(2.3)]。
副作用
ILUDX 可能会导致严重的副作用,包括: • 出血问题(出血)在ILUDX 治疗期间很常见,也可能很严重并可能导致死亡。 如果您同时服用血液稀释剂,出血的风险可能会增加。 如果您有任何出血迹象,请告诉您的医疗保健提供者,包括: • 大便带血或黑色大便(看起来像焦油) • 瘀伤增加 • 粉色或棕色尿液 • 头晕 • 意外出血,或严重出血或无法控制 • 虚弱 • 咳出血液或血块 • 疲惫 • 吐血或呕吐物看起来像咖啡渣 • 持续很长时间的头痛 • ILUDX 治疗期间可能会发生感染。 这些感染可能很严重,并可能导致死亡。 如果您在 ILUDX 治疗期间出现发烧、发冷、虚弱、神志不清或其他感染体征或症状,请立即告诉您的医疗保健提供者。 • 血细胞计数减少。 ILUDX 患者常见血细胞计数(白细胞、血小板和红细胞)减少,但也可能很严重。 您的医疗保健提供者应该每月进行一次血液检查以检查您的血细胞计数。 • 心律问题(心房颤动和心房扑动)。 接受 ILUDX 治疗的患者曾出现过心律问题,尤其是心脏病风险增加、有感染或过去曾有过心律问题的患者。 如果您出现任何心律问题的症状,例如感觉心跳加快且不规则、头晕、头晕、呼吸短促、胸部不适或晕倒,请告诉您的医疗保健提供者。 • 高血压(高血压)。 接受 ILUDX 治疗的患者中出现了新发或恶化的高血压。 您的医疗保健提供者可能会开始给您服用降血压药物或改变当前的药物来治疗您的血压。 • 第二原发癌症。 ILUDX 治疗期间出现了新的癌症,包括皮肤癌或其他器官癌。 • 肿瘤溶解综合征(TLS)。 TLS 是由癌细胞快速分解引起的。 TLS 可导致肾衰竭、需要透析治疗、心律异常、癫痫发作,有时甚至导致死亡。 您的医疗保健提供者可能会进行血液检查来检查您的 TLS。 ILUDX 最常见的副作用包括: • 腹泻 • 发烧 • 皮疹 • 恶心 • 瘀血 • 疲倦 • 肌肉和骨骼疼痛 腹泻是服用 ILUDX 的人常见的副作用。 在 ILUDX 治疗期间喝大量液体,有助于降低因腹泻而流失过多液体(脱水)的风险。 如果您的腹泻持续不退,请告诉您的医疗保健提供者。 这些并不是 ILUDX 的所有可能的副作用。 打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。
