商品説明
適応症
1.1 早期乳腺癌 KISQALI® FEMARA® CO-PACK 适用于激素受体 (HR) 阳性、人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阴性的 II 期和 III 期早期乳腺癌成人患者的辅助治疗,这些患者复发风险较高。1.2 晚期或转移性乳腺癌 KISQALI® FEMARA® CO-PACK 适用于激素受体 (HR) 阳性、人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阴性的晚期或转移性乳腺癌成人患者的初始内分泌治疗。
作用機序
瑞博西尼是一种细胞周期蛋白依赖性激酶 (CDK) 4 和 6 的抑制剂。这些激酶在与 D-细胞周期蛋白结合后被激活,并位于下游信号通路,这些通路最终导致细胞周期进程和细胞增殖。细胞周期蛋白 D-CDK4/6 复合物通过视网膜母细胞瘤蛋白 (pRb) 的磷酸化来调节细胞周期进程。体外实验表明,瑞博西尼可降低 pRb 的磷酸化水平,导致乳腺癌细胞系停滞于 G1 期并抑制细胞增殖。
薬理作用
12.1 作用機序 瑞博西尼是一种细胞周期蛋白依赖性激酶 (CDK) 4 和 6 的抑制剂。这些激酶在与 D-细胞周期蛋白结合后被激活,并位于下游信号通路,这些信号通路最终导致细胞周期进程和细胞增殖。细胞周期蛋白 D-CDK4/6 复合物通过视网膜母细胞瘤蛋白 (pRb) 的磷酸化来调节细胞周期进程。体外实验表明,瑞博西尼可降低 pRb 的磷酸化水平,导致乳腺癌细胞系停滞于 G1 期并抑制细胞增殖。
用法用量
2.1 推荐剂量 重要用药说明 KISQALI FEMARA CO-PACK 由利博西尼片和来曲唑片组成,提供 28 天的治疗方案。KISQALI FEMARA CO-PACK 可空腹或随餐服用[参见临床药理学 (12.3)]。接受 KISQALI FEMARA CO-PACK 治疗的绝经前/围绝经期女性或男性,应根据现行临床实践标准接受促黄体生成素释放激素 (LHRH) 激动剂治疗。患者应每天大约在同一时间服用 KISQALI FEMARA CO-PACK,最好在早上服用。如果患者服药后呕吐或漏服,当天不应服用额外剂量。
注意事項
5.1 间质性肺病/肺炎 接受 KISQALI 和其他 CDK4/6 抑制剂治疗的患者可能会出现严重的、危及生命或致命的间质性肺病 (ILD) 和/或肺炎。在接受 400 mg KISQALI 联合非甾体类芳香化酶抑制剂 (NSAI) 治疗的早期乳腺癌患者(NATALEE 研究)中,1.5% 的患者出现 ILD/肺炎(1-2 级)。在接受 KISQALI 治疗的晚期或转移性乳腺癌患者(MONALEESA-2、MONALEESA-7 研究)中,1.2% 的患者出现 ILD/肺炎(任何级别,其中 0.3% 为 3-4 级)。上市后监测中还出现了其他 ILD/肺炎病例,其中一些导致死亡[参见不良反应 (6.2)]。监测患者肺部症状,以判断是否患有间质性肺病/肺炎,这些症状可能包括缺氧、咳嗽和呼吸困难。
禁忌
已知对活性成分(来曲唑)或FEMARA的任何辅料过敏者禁用。请参阅FEMARA处方信息。
薬物相互作用
瑞博西尼 7.1 可能增加瑞博西尼血浆浓度的药物 CYP3A4 抑制剂 与强效 CYP3A4 抑制剂合用会增加瑞博西尼的暴露量[参见临床药理学 (12.3)]。瑞博西尼浓度升高可能会增加不良反应的发生率和严重程度,包括 QTcF 间期延长[参见警告和注意事項 (5.3)]。避免将强效 CYP3A 抑制剂与 KISQALI 合用,并考虑使用 CYP3A 抑制作用较小的替代药物。对于早期乳腺癌患者,如果无法避免 KISQALI 与强效 CYP3A 抑制剂合用,则应将 KISQALI 的剂量减少至每日一次 200 mg。
保管方法
KISQALI FEMARA 联合包装以纸盒包装,可供 28 天疗程使用。每盒包含以下单剂量利博西尼和来曲唑药物:KISQALI(利博西尼)片:200 毫克片剂。浅灰紫色,圆形,弧形,边缘斜切,一面印有“RIC”,另一面印有“NVR”。


