商品說明
適應症
适用于治疗激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期或转移性乳腺癌(mBC)成年患者。
作用機制
帕博西尼是细胞周期蛋白依赖性激酶 (CDK) 4 和 6 的抑制剂。细胞周期蛋白 D1 和 CDK4/6 位于细胞增殖信号通路的下游。体外实验表明,帕博西尼通过阻断细胞周期从 G1 期进入 S 期,从而降低雌激素受体 (ER) 阳性乳腺癌细胞系的增殖。与单独使用任一药物相比,帕博西尼联合抗雌激素治疗乳腺癌细胞系可降低视网膜母细胞瘤 (Rb) 蛋白的磷酸化水平,进而降低 E2F 的表达和信号传导,并增加细胞生长停滞。
藥理作用
12.1 作用机制 帕博西尼是细胞周期蛋白依赖性激酶 (CDK) 4 和 6 的抑制剂。细胞周期蛋白 D1 和 CDK4/6 位于细胞增殖信号通路的下游。体外实验表明,帕博西尼通过阻断细胞周期从 G1 期进入 S 期,从而降低雌激素受体 (ER) 阳性乳腺癌细胞系的增殖。与单独使用任一药物相比,帕博西尼联合抗雌激素治疗乳腺癌细胞系可降低视网膜母细胞瘤 (Rb) 蛋白的磷酸化水平,从而降低 E2F 的表达和信号传导,并增加细胞生长停滞。
用法用量
2.1 推荐剂量和给药方案 IBRANCE 的推荐剂量为每日口服一次 125 mg 胶囊,连续服用 21 天,然后停药 7 天,构成一个完整的 28 天疗程。IBRANCE 胶囊应与食物同服[参见临床药理学 (12.3)]。与 IBRANCE 合用时,应给予推荐剂量的芳香化酶抑制剂。请参阅所用芳香化酶抑制剂的完整处方信息。与 IBRANCE 合用时,氟维司群的推荐剂量为 500 mg,分别于第 1、15、29 天服用,之后每月一次。
注意事項
5.1 中性粒细胞减少症 在 PALOMA-2 研究中,中性粒细胞减少症是最常见的不良反应,发生率为 80%;在 PALOMA-3 研究中,发生率为 83%。在 PALOMA-2 研究中,接受 IBRANCE 联合来曲唑治疗的患者中有 66% 出现 ≥3 级中性粒细胞计数下降;在 PALOMA-3 研究中,接受 IBRANCE 联合氟维司群治疗的患者中也有 66% 出现 ≥3 级中性粒细胞计数下降。在 PALOMA-2 和 PALOMA-3 研究中,首次出现任何级别中性粒细胞减少症的中位时间为 15 天,≥3 级中性粒细胞减少症的中位持续时间为 7 天[参见不良反应 (6.1)]。在开始 IBRANCE 治疗前、每个治疗周期开始时、前两个治疗周期的第 15 天以及根据临床需要,应监测全血细胞计数。对于出现 3 级或 4 级中性粒细胞减少症的患者,建议中断剂量、减少剂量或延迟开始治疗周期[参见剂量和给药(2.2)]。
禁忌
4. 禁忌症 无。无。(4)
藥物相互作用
帕博西尼主要通过CYP3A和磺基转移酶(SULT)SULT2A1代谢。在体内,帕博西尼是CYP3A的时间依赖性抑制剂。7.1 可能增加帕博西尼血浆浓度的药物 CYP3A抑制剂的影响 在健康受试者中,与强效CYP3A抑制剂(伊曲康唑)合用可使帕博西尼的血浆暴露量增加87%。应避免同时使用强效CYP3A抑制剂(例如,克拉霉素、茚地那韦、伊曲康唑、酮康唑、洛匹那韦/利托那韦、奈法唑酮、奈非那韦、泊沙康唑、利托那韦、沙奎那韦、特拉匹韦、泰利霉素和伏立康唑)。
不良反應
以下具有临床意义的不良反应在说明书其他部分有描述:• 中性粒细胞减少症[参见警告和注意事项(5.1)] • 间质性肺病/肺炎[参见警告和注意事项(5.2)] 6.1 临床研究经验 由于临床试验是在各种不同的条件下进行的,因此一种药物临床试验中观察到的不良反应发生率不能直接与其他药物临床试验中的发生率进行比较,并且可能无法反映实际应用中观察到的发生率。PALOMA-2:IBRANCE 联合来曲唑 接受初始内分泌治疗的雌激素受体 (ER) 阳性、HER2 阴性晚期或转移性乳腺癌患者 IBRANCE (125 mg/天) 联合来曲唑 (2.5 mg/天) 与安慰剂联合来曲唑相比的安全性
儲藏資訊
IBRANCE 提供以下规格和包装:IBRANCE 胶囊 包装规格 胶囊规格 (mg) NDC 胶囊描述 21 粒/瓶 125 NDC 0069-0189-21 不透明硬明胶胶囊,0 号,焦糖色胶囊帽和胶囊体,胶囊帽上印有白色“Pfizer”字样,胶囊体上印有“PBC 125”字样 21 粒/瓶 100 NDC 0069-0188-21 不透明硬明胶胶囊,1 号,




