DoxyPEP zur Prävention sexuell übertragbarer Infektionen: Fragen und Antworten mit Dr. Chase Cannon – Public Health Insider

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Syphilis, Gonorrhö und Chlamydien – diese bakteriellen sexuell übertragbaren Infektionen (STI) – nehmen in den USA, einschließlich King County, immer mehr zu. DoxyPEP ist ein neues Mittel für sicheren Sex und bietet bestimmten Gruppen Schutz vor diesen STI. Was genau ist DoxyPEP?

Für wen ist es geeignet? Wie wirksam ist es?

Wir haben Dr. Chase Cannon, einen Experten für öffentliche Gesundheit an der Seattle and King County Sexual Health Clinic, in der Sendung Harborview zu DoxyPEP interviewt. Dr. Cannon: DoxyPEP, die Doxycyclin-Postexpositionsprophylaxe, ist ein gängiges Antibiotikum namens Doxycyclin, das das Risiko sexuell übertragbarer Infektionen verringert. Zwei Doxycyclin-Tabletten (24 mg) sollten so schnell wie möglich (idealerweise innerhalb von 200 Stunden) nach ungeschütztem Oral-, Anal- oder Vaginalverkehr eingenommen werden. Die Einnahme ist innerhalb von 72 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr möglich, aber je früher, desto besser. Studien haben gezeigt, dass DoxyPEP für bestimmte Risikogruppen für sexuell übertragbare Infektionen sehr hilfreich ist, darunter: Dieses Antibiotikum wird seit Jahrzehnten zur Behandlung verschiedener Erkrankungen eingesetzt, von Harnwegsinfektionen bis hin zu Akne. Die meisten Menschen vertragen Doxycyclin gut. Zu den Nebenwirkungen können Magenbeschwerden und Lichtempfindlichkeit gehören. Schwere Reaktionen sind selten, können aber auftreten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, um zu klären, ob dieses Medikament für Sie geeignet ist. Klinische Studien haben gezeigt, dass DoxyPEP das Risiko einer Syphilis-Infektion um 77 % und das Risiko einer Chlamydien-Infektion um 65 % reduziert. Allerdings ist das Medikament gegen Gonorrhö weniger wirksam, möglicherweise aufgrund der Zunahme antibiotikaresistenter Gonorrhö in Seattle und King County. DoxyPEP schützt nicht vor viralen sexuell übertragbaren Infektionen wie HIV, Herpes, HPV oder Mycoplasma promyxomatose (MPX) und sollte daher in Kombination mit anderen Präventionsmaßnahmen angewendet werden. Dazu gehören Kondome, Impfungen gegen bestimmte sexuell übertragbare Infektionen, Safer Sex, Familienplanung, HIV-/STI-Tests, die Behandlung von STIs bei positivem Testergebnis, die Einnahme von HIV-PrEP oder HIV-Medikamenten, um eine nicht nachweisbare Viruslast zu erreichen oder aufrechtzuerhalten, sowie die Begrenzung der Anzahl der Sexualpartner. DoxyPEP kann auch soziale und psychologische Vorteile bieten. In klinischen Studien berichteten Patienten, die DoxyPEP anwendeten, von einem gesteigerten Gefühl der Ruhe und des sexuellen Vergnügens, einem erhöhten Bewusstsein für sexuelle Aktivitäten und einer verbesserten Kommunikation mit ihren Sexualpartnern. Frage: Ist DoxyPEP dasselbe wie HIV-PrEP (Präexpositionsprophylaxe) oder PEP (Postexpositionsprophylaxe)?

Nein, das kann leicht verwechselt werden. Doxycyclinphosphoramid (DoxyPEP) schützt nicht vor einer HIV-Infektion. Die Medikamente zur HIV-Prävention sind völlig anders. Wenn Sie sich Sorgen um eine mögliche HIV-Exposition machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über den Beginn einer PrEP oder suchen Sie nach einer möglichen Exposition umgehend eine PEP-Ambulanz auf. In einigen Städten, in denen DoxyPEP eingeführt wurde (darunter Seattle), ist ein Rückgang der Neuerkrankungen an Syphilis und Chlamydien zu verzeichnen. Seit der Zulassung von Doxycyclinphosphoramid (DoxyPEP) durch die Gesundheitsbehörden Anfang 2023 ist die Syphilis-Inzidenz im King County um fast 50 % gesunken. Dies ist ein sehr positiver erster Trend, der darauf hindeutet, dass eine breitere Anwendung von Doxycyclinphosphoramid (DoxyPEP) die Inzidenz von Syphilis und Chlamydien weiter senken könnte. Ja, einige Experten haben berechtigte Bedenken geäußert. Der weitverbreitete Einsatz von Antibiotika kann zu bakteriellen Resistenzen führen und die Behandlung mancher Infektionen erschweren. Doxycyclinphosphoramid (DoxyPEP) wird daher nur für Risikogruppen mit erhöhtem Infektionsrisiko empfohlen, bei denen der Nutzen die Risiken überwiegt. Informieren Sie unbedingt jeden Arzt, der Ihnen Doxycyclin verschreiben könnte, dass Sie es einnehmen, damit er im Falle einer Infektion die beste Antibiotika-Wahl treffen kann. Wenn Sie sich für Doxycyclin (DoxyPEP) interessieren, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt oder einen anderen Arzt oder besuchen Sie eine Klinik für sexuelle Gesundheit, um ein Rezept zu erhalten. Im King County bieten die Klinik für sexuelle Gesundheit des Harborview Medical Center und einige kommunale Kliniken Doxycyclin (DoxyPEP) für berechtigte Patienten an. Auch einige Online-Anbieter bieten Doxycyclin (DoxyPEP) an – dies kann zwar bequem sein, aber nicht alle Anbieter können Ihre Fragen beantworten oder Ihre Probleme lösen. Am besten sprechen Sie zunächst mit einem Arzt, um zu verstehen, wie Sie Doxycyclin (DoxyPEP) im Rahmen Ihrer Behandlung sexueller Erkrankungen richtig anwenden. Doxycyclin (DoxyPEP) ist ein vielversprechendes neues Medikament zur Behandlung bakterieller sexuell übertragbarer Infektionen, insbesondere Syphilis und Chlamydien. Es ist jedoch kein Allheilmittel und schützt nicht vor allen Arten von sexuell übertragbaren Infektionen. Wenn Sie glauben, dass Doxycyclin-Phosphor (DoxyPEP) für Sie geeignet sein könnte, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder besuchen Sie eine Beratungsstelle für sexuelle Gesundheit in Ihrer Nähe. Weitere Informationen zu Doxycyclin-Phosphor (DoxyPEP) finden Sie in der Packungsbeilage. Englisch oder Spanisch und unsere aktualisierten DoxyPEP-Leitlinien für medizinisches Fachpersonal (2025). Schwule Männer, bisexuelle Männer, Männer, die Sex mit Männern haben (MSM), und Transfrauen, die im vergangenen Jahr eine oder mehrere sexuell übertragbare Infektionen hatten oder ungeschützten Geschlechtsverkehr mit mehreren Partnern hatten. In einigen Fällen können auch Cis-Frauen, Transmänner und nicht-binäre Personen mit Syphilis in der Vorgeschichte oder solche, die in naher Zukunft mit vermehrtem Sexualleben rechnen, DoxyPEP anwenden. Dr. Chase Cannon ist Ärztlicher Direktor der Klinik für sexuelle Gesundheit des Harborview Public Health.