DoxyPEP 用于预防性传播感染：与 Chase Cannon 博士的问答 – Public Health Insider

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梅毒、淋病和衣原体感染——这些细菌性性传播感染 (STI)——在美国， 包括金县， 发病率一直呈上升趋势。 DoxyPEP 是安全性行为工具箱中的一项新工具， 可为部分人群提供预防这些 STI 的保护。 那么， DoxyPEP 是什么？ 哪些人应该考虑使用它？

它的实际效果如何？ 我们采访了 Chase Cannon 医生， 他是 公共卫生 – 西雅图和金县性健康诊所 在 Harborview 讨论 DoxyPEP。 Cannon 医生： DoxyPEP， 即多西环素暴露后预防, 是一种名为多西环素的常见抗生素， 用于降低性传播感染的风险。

在进行无避孕套的口交、肛交或阴道性交后， 应尽快（最好在 200 小时内）服用两片多西环素（或 24 毫克）。 性交后 72 小时内可服用， 但我们认为越早服用效果越好。 研究表明， DoxyPEP 对某些性传播感染风险较高的人群非常有帮助， 包括： 这种抗生素已使用数十年， 用于治疗从尿路感染到痤疮的各种疾病。

大多数人对多西环素的耐受性良好。 副作用可能包括胃部不适和阳光敏感。 严重反应罕见， 但也可能出现。 请咨询您的医疗保健提供者， 以确定该药物是否适合您。

临床试验显示， DoxyPEP 将梅毒感染风险降低了 77%， 衣原体感染风险降低了 65%。 然而， 该药物对淋病的疗效较差， 这可能是由于西雅图和金县抗生素耐药性淋病的增多所致。 DoxyPEP 不能预防 HIV、疱疹、HPV 或 mpox 等病毒性性传播感染， 因此应与其他预防策略一起使用， 包括避孕套、某些性传播感染的疫苗、安全性行为、怀孕计划、 HIV/性传播感染检测如果检测呈阳性， 则应接受性传播感染治疗， 服用 HIV PrEP 或 HIV 药物以达到或保持无法检测到的程度， 并限制性伴侣的数量。

DoxyPEP 也可能具有一些社会和心理益处。 临床试验中， 使用 DoxyPEP 的患者报告称， 他们的内心平静感和性快感有所改善， 对性行为的自我意识有所增强， 并且与性伴侣的沟通也得到了改善。 问： DoxyPEP 与 HIV PrEP（暴露前预防）或 PEP（暴露后预防）相同吗？

不可以， 这很容易让人混淆。 多西环磷酰胺（DoxyPEP）不能预防艾滋病毒感染。 用于预防艾滋病毒的药物完全不同。 如果您担心接触艾滋病毒， 请咨询您的医疗服务提供者， 了解如何开始 PrEP的 或访问 PEP 在潜在暴露后立即进行。

在已引入 DoxyPEP 的某些城市（包括西雅图）， 我们已经开始看到梅毒和衣原体感染新病例数量下降。 自2023年初多西环磷酰胺（DoxyPEP）获得公共卫生部门批准以来， 金县的梅毒发病率下降了近50%。 这是一个非常积极的早期趋势， 表明更广泛地使用多西环磷酰胺（DoxyPEP）可能会继续降低梅毒和衣原体的发病率。

是的， 一些专家对此表示了真正的担忧。 抗生素的广泛使用会导致细菌产生耐药性， 使某些感染更难治疗。 因此， 多西环磷酰胺 (DoxyPEP) 仅推荐用于持续性传播感染高风险人群， 其潜在益处大于风险。 务必告知任何可能为您开具处方的医疗保健提供者您正在服用多西环磷酰胺， 以便他们在您需要治疗感染时， 能够做出最佳抗生素选择。

如果您对多西环肽 (DoxyPEP) 感兴趣， 请咨询您的初级保健医生或其他医疗服务提供者， 或前往性健康诊所获取处方。 在金县， 港景医疗中心 (Harborview Medical Center) 的公共卫生性健康诊所和一些社区诊所为符合条件的患者提供多西环肽 (DoxyPEP)。

一些在线服务现在也提供多西环肽 (DoxyPEP)——这可能很方便， 但并非所有服务都能解答您的疑问或解决您的问题。 至少在初期， 最好与医疗服务提供者沟通， 了解如何将多西环肽 (DoxyPEP) 作为您性健康计划的一部分正确使用。 多西环磷酰胺（DoxyPEP）是一种激动人心的新工具， 可用于对抗细菌性性传播感染， 尤其是梅毒和衣原体感染。

但它并非万能药， 也无法保护您免受所有类型的性传播感染。 如果您认为多西环磷酰胺 (DoxyPEP) 可能适合您， 请咨询您的医疗保健提供者或前往当地的性健康诊所。 如需了解更多关于多西环磷酰胺 (DoxyPEP) 的信息， 请参阅我们的多西环磷酰胺 (DoxyPEP) 说明书。

英语 or 西班牙语以及我们更新的 2025 年 DoxyPEP 指南 对于医疗保健提供者。 有过以下经历的男同性恋、双性恋、其他男男性行为者 (MSM) 和跨性别女性： 前一年曾感染过一种或多种性传播疾病， 或者 与多名伴侣进行无保护的性行为。

在某些情况下， 有梅毒病史的顺性别女性、跨性别男性和非二元性别者， 或预期在不久的将来有更多性生活的人也可以使用 DoxyPEP。 Chase Cannon 博士是 Harborview 公共卫生性健康诊所的医疗主任。